Formular De Accept Vaccinare Covid-19

Nume*
Nume
Prenume*
Prenume
Specializarea*
Anul*
CNP*
cnp
Serie*
Serie
Numar*
numar
Telefon mobil*
E-mail*
Judet/Echivalent (rezidenta)*
Localitate (rezidenta)*
Localitate (rezidenta)
Localitatea in care doriti sa fiti vaccinat(verificati existenta centrului de vaccinare)*
Localitatea in care doriti sa fiti vaccinat
- Sunt de acord sa ma vaccinez impotriva Covid-19, in conformitate cu prevederile Strategiei nationale de vaccinare.
- Totodata, sunt de acord ca FEG Education sa ma inregistreze pe platforma nationala de vaccinare si sa ma programeze pentru vaccinare.
- Totodata, imi asum raspunderea pentru respectarea datei si orei programarii pentru vaccin impotriva Covid-19
Termeni si conditii*
În conformitate cu Regulamentul (UE) 2016/679 privind prelucrarea datelor cu caracter personal, am luat la cunoștință și sunt de acord în mod expres și neechivoc ca datele introduse în acest formular:
să fie prelucrate, utilizate și stocate de către FEG Education, pentru inregistrarea mea pe platforma de vaccinare impotriva COVID-19 si programarea mea la vaccinare, si să fie transmise de către FEG Education, dacă este cazul, către instituțiile publice care le solicită. FEG Education stochează datele colectate în condiţii de siguranţă, iar furnizarea acestora se realizează conform legislaţiei în vigoare. Pentru informații suplimentare privind Politica de confidențialitate, accesați link-ul Termeni si conditii

Sunt de acord cu conditiile mentionate mai sus
Signature*
Data*
Email
This field is for validation purposes and should be left unchanged.

Declar pe propria raspundere ca:

In vederea prevenirii infectiei cu Coronavirus(COVID-19), va informam ca taxele de scolarizare pot fi achitate prin transfer bancar in contul :

RO28BTRLRONCRT0546194901
Beneficiar: SCOALA POSTLICEALA FEG EDUCATION CURTEA DE ARGES
BANCA TRANSILVANIA